(資料圖片)
臘月二十日下午,患者家屬付玉新正為人手少、辦理出院報銷結算手續排隊等候的事犯愁時,山東曹縣醫保局和曹縣人民醫院推行的醫保報銷“床旁結算”,為他大大節省了時間。
“原來出院報銷的時候,先去出院處排隊,然后再到醫保大廳報銷,很麻煩。現在出院,直接在科室護士站就能辦理,報銷的錢直接打到自己銀行卡里,非常方便。”正在曹縣人民醫院內科護士站辦理出院報銷手續的付玉新,欣慰地說。
曹縣把解決群眾就醫難、報銷難,作為增進群眾民生福祉的一項重大民生工程來抓。2022年,曹縣醫療保障局緊緊圍繞鄉村振興戰略,立足群眾需求,在流程再造、服務保障等方面精心謀劃,創新推出“床旁結算”醫保報銷機制,將出院結算、醫保報銷由“窗口服務”前移至“病區服務”,實現“讓數據多跑路、患者少跑腿”的目標。
曹縣醫保局依托信息化手段,成立“床旁結算”工作領導小組,整合門診、住院、電子病歷、財務、醫保等多個系統,通過醫院大數據平臺,實現信息互聯、無縫對接,推進出院辦理、醫保結算服務流程再造,原來辦理出院結算、醫保報銷手續所需要的5個步驟壓縮至1個,將患者出院醫保報銷涉及的“4個部門”全部搬進護士站,壓減率達到80%。患者可直接在護士站完成包括醫保報銷結算、押金退款、發票打印、費用清單打印、報銷結算單打印等出院操作流程,將原本需要1.5小時完成的出院辦理結算環節縮短到了20分鐘,壓減率達到78%,極大提高了運行效率。患者通過微信、自助機即可自主完成“床旁結算”。截至目前,曹縣已有8500余名參保患者在就診醫院護士站直接辦理了出院報銷結算。
“實施‘床旁結算’,使醫保結算有速度,便民服務有溫度,進一步增強了參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。” 曹縣醫療保障局黨組書記、局長祝曉琨說。(記者 陳曦 通訊員 李龍杰 王相帥)


